可能由于脚踝扭伤的位置较高，脚踝疼痛但不会肿胀，称为高位踝关节扭伤。大部分崴脚发生在脚踝外侧的三条韧带上，而高位踝关节扭伤发生在胫骨和腓骨之间的韧带，在脚踝上方，靠近小腿的地方，胫骨和腓骨是构成小腿的长骨，连接他们的韧带主要稳定小腿的下方，当脚向外旋转过大角度时，可能损伤脚踝以上的胫腓前韧带（小腿前侧），后韧带（小腿后侧），以及骨间膜。

扭伤的位置

高位踝韧带连接胫骨和腓骨，韧带将骨骼与骨骼连接起来，并允许一定程度的旋转。这些韧带及组织有三个主要组成部分，它们可能在运动中遭到损伤（见下图）：

1. 第一条韧带称为下胫腓前韧带，位于两块骨头的前面。
2. 第二条韧带称为下胫腓后韧带，位于后部。
3. 骨间膜位于这两块骨头的中间，为两块骨头之间提供主要支撑。

什么原因导致高位踝关节扭伤？

这种崴脚的方式比较特殊，主要有以下两个原因：

• 足部向外旋转， 常见的崴脚大部分都是内翻，即脚踝向内扭转，而高位脚踝扭伤通常由于脚突然向外扭转。
• 运动， 运动中突然改变方向容易引发高位踝关节扭伤。

以下症状可区分高位踝关节扭伤与其他类型的踝关节扭伤：

• 脚踝前方和上方疼痛，尤其在承重或向外旋转脚时。
• 在进行需要屈曲脚踝的活动（例如爬楼梯）时，疼痛加剧。
• 脚踝以上触痛。
• 脚踝上方瘀伤。

高位踝关节扭伤不会像传统踝关节扭伤那样肿胀，由于缺乏这种症状，有的患者以为受伤不重，从而导致疼痛一直不能缓解，甚至恶化。

怎么知道扭伤严重？

高位踝关节扭伤的程度可从轻度到重度不等，可分为三个等级：

• 一级扭伤：韧带轻度拉伸或撕裂。
• 二级扭伤：韧带部分撕裂。
• 三级扭伤：韧带完全撕裂。

由于高位踝扭伤不会肿胀，可通过以下几点，判断受伤轻重：

• 疼痛程度，疼痛对日常生活有多大影响？是否由于疼痛有些事情不能做了？如果已经影响到走路、跑步或用脚踝负重之类的事情，通常说明比较严重。
• 疼痛程度发生变化，如果越来越疼，或者减轻了又加重，也要尽快去看医生。
• 潜在疾病，对于患有糖尿病等某些疾病的人来说，脚踝受伤但没有肿胀，更要引起关注。

高位踝关节扭伤的恢复时间比一般踝关节扭伤要长得多。对于轻微的高位脚踝扭伤，可以先参照普通崴脚进行治疗，休息，冰敷，压缩，抬高，夹板，消炎止痛药，穿一双有固定作用的靴子，可能需要6到8周甚至更长的时间，如果韧带损伤严重，胫骨和腓骨间隙明显且关节不稳定，可能会建议手术。

如果脚踝受伤但没有肿胀，疼痛不缓解建议及时就医，应尽量避免在头两天服用止痛药，它会阻断疼痛向大脑发出信号，可能掩盖了病情的发展和恶化。

医学科普，仅供参考。