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大多数的宠物疾病都只是影响着爱宠们的健康,也有少数的人畜共患病不仅会在宠物之间传染,还会通过它们传染给其他动物和人类。皮肤丝状菌病就是其中一种,一旦发生在人身上就会导致皮肤瘙痒无比,比被蚊子叮了还难受。这种病一定要引起各位铲屎官们的注意,不然全家都感染了那真是一件痛苦的事情。
皮肤丝状菌病是一种由皮肤丝状菌的真菌寄生于猫的表皮角质层、爪、被毛等部位而发生的皮肤表层疾病。该病目前广泛分布于世界各地,除猫狗等宠物之外,还会引起家庭成员患病,并通过动物间或人与动物间极易传染,因此它是一种很严重的人畜共患病。
1.病原菌 引发该病的病原菌主要为犬小孢子菌、石膏样小孢子菌和石膏样毛癣菌三种菌。其中大部分由犬小孢子菌引起,而石膏样小孢子菌和石膏样毛癣菌感染病例很少。
2.感染源和感染途径 犬小孢子菌和石膏样毛癣菌为动物寄生性菌,因此很容易通过动物间或动物与人之间发生传染。从表面上虽然看不出症状,但带有该菌的猫常常会传染给同居的动物。特别是在宠物店里,密集的宠物中一旦有一只感染源,就会导致一整群的宠物互相传染。甚至是病猫走过的地方都会留下病菌,这是相当可怕的。
3.诱发因素 皮肤损伤是引起病菌感染的主要途径,此外幼猫或者抵抗力下降的猫比成年健康猫更容易发生感染。
1.典型病灶 该病最常见的症状就是掉毛,病猫会出现与健康部位界限明显的圆形或类椭圆形的红斑性脱毛斑。大部分出现明显的鳞屑集结,或者红斑和丘疹呈环形排列,其中部见有少量的鳞屑和色素沉积。
此外随着继发感染,炎症症状加剧,症状部位会出现肿胀、渗出、出血、糜烂或形成痂皮等。有的在感染初期不出现脱毛或被毛受损等明显的临床症状,仅仅在毛根部出现片状鳞屑集结,分开被毛后才能发现病情。这就需要铲屎官们在日常的护理中注意观察,如果在病症早期能及时发现及时治疗一般不会造成严重后果。
2.慢性病变 随着病情的发展而转为慢性的病例,病猫会出现色素沉着、皮肤肥厚,形成皱褶或者发生苔藓化,有时出现象皮病样病变。这种状态的猫咪会出现瘙痒的症状,会对着墙角或桌脚摩擦皮肤,此时一定要注意由于过度摩擦导致皮肤磨损溃烂。
3.病灶的易发部位 面部、头部和前肢为最易发部位(如病灶部位为面部则会出现下图所出现的掉毛状态),其次为颈部、背部、尾部、后肢和腹部。特别在眼周围、鼻和口唇部、耳、腕部和指(趾)端多发。出现1~2个局部病灶或在全身多处的病灶,然后这些病灶逐渐扩大并融合,最终变成全身性弥漫性病变。感染犬小孢子菌或石膏样毛癣菌时出现全身散发倾向,而感染石膏样小孢子菌时其病灶多呈局限性。
1.流行病学特征
⑴猫的皮肤丝状菌病,几乎都是由 M.canis引起,而其他菌种极为少见。
⑵犬小孢子菌一般多在宠物医院或繁殖所感染。此外,同居的其他动物或铲屎官也会发生感染。
⑶一般认为石膏样小孢子菌由土壤感染,此外,该病多见于秋季至早冬(8-12月)
2.伍德氏灯检查
⑴伍德氏灯 为透过365mm紫外线的装有深紫色滤纸的水银石英灯。
⑵检查方法 在暗室内将伍德氏灯光线照射到猫或采取的被毛,可以看到闪耀成亮绿色的病灶和被毛。此时由于猫体表或被毛中附着的经荧光处理的纤维类、涂抹于病灶的药物类、血液和皮痂等,呈现白色、黄白色、青白色和青紫色等各种颜色,应注意辨认。
⑶诊断价值 通常可用于伍德氏灯检查的只有犬小孢子菌引起的疾病。不过由于猫病例的98%是由感染犬小孢子菌引起,而且其中的70%~80%的荧光呈阳性反应,因此,其检查价值非常高。
3.培养检查
通常为了抑制细菌或杂真菌的发育,在萨布啰氏葡萄糖琼脂培养基中添加抗生素,并在室温(24~27℃)下进行培养。一般经1~2周就可见到特征性的菌落,但是考虑到发育缓慢的菌种或菌数量少的情况,最好培养1个月后进行观察。对于菌的鉴定则利用纯粹的平板培养(巨型培养),或玻璃板培养后,通过肉眼或显微镜观察菌的形态特征。
4.病理组织学检查从病变部位采集的病料制作H-E和PAS染色标本并进行病理组织学观察。通常在表皮角质层、被毛、毛囊内出现呈现PAS阳性菌反应,而炎性反应表现很轻。但是,病情发展、继发感染或发生慢性变化的病例,出现明显细胞浸润、角化亢进和棘细胞增生等变化
5.其他检查进行毛菌素皮肤反应、血液生化检查和分离菌的病原性鉴定,也可进行动物接种试验等。
6.鉴别诊断不同的皮肤疾病虽然病因不同和发病机制很复杂,但是大多数病例的临床症状很相似。因此,需要认真了解病情和观察皮疹,并进行适当的临床和特殊检査才能确诊。特别是毛囊蠕形螨与本病在临床症状和病变好发部位很相似,需要认真鉴别。
1. 剪毛、清洗及拭擦即使从表面上看不出病变部位,但有时病菌仍生存于被毛上,因此应剪除病灶及其周围,甚至全身被毛,并用消毒灭菌剂进行清洗。尤其是对发生继发性感染、全身性感染或者长毛种病例更有必要采取这种处置。用碘仿、聚烯丙酮、阴性皂、两性表面活性剂等溶液进行清洗和擦拭可促进治愈。
2. 外用药物过去常用碘剂、水杨酸和十一烯酸,不过现在常用酮康唑、克霉唑、硝酸双氯苯咪唑等。一般市售杀虫剂对于猫刺激性太大,因此最好选择软膏制剂。
3.口服药物口服灰黄霉素(10~30mg/kg,或者50~60mg/kg为日剂量,1次或分2次)。即使症状有所改善,但是还需要续用2周或一直沿用至无菌为止。一般连30~60d,甚至更长的时间。为了预防胃受到损害,将片剂药捣碎成粉末,或者与脂肪性食物一同饲喂。
不仅在患有皮肤丝状菌病的病猫身体,由病猫身上脱落在室内的鱗屑或被毛上均带有病菌,这些菌可长期通过动物或人进行传播。
因此要对猫实施隔离和合理治疗,并对可能成为传染源的地方进行彻底清扫和消毒。此外,为了预防同居猫发生感染,每天口服10~20mg/kg灰黄霉素也很有效。由于猫常常在宠物托所或繁殖所发生感染,因此在交配或因旅行需要托管时应格外注意。
同时要做好家庭卫生工作,没有了病菌生长的温床,自然就能在源头上切断疾病的发生。
关于这类人畜共患病一定要十分重视,这不仅关系到爱宠的健康,更是和全家人的健康息息相关,否则猫咪受罪人也要更着受罪。另外如果猫咪患此病之后一定要注意隔离,抵抗力较差的小孩和老人一定要原理病猫,也不建议让朋友家的宠物来家里做客,一旦被传染的话就很尴尬了。
参考资料:〈1〉Gary D.Norsworthy, Sharon Fooshee Grace.猫病学[M]:第四版.赵兴绪.北京:中国农业出版社, 2015.〈2〉宠物医生手册/《宠物医生手册》 编写委员会编. —2版. —沈阳:辽宁科学技术出版社,2009.8(2018.6 重印)〈3〉https://www.merckvetmanual.com/cat-owners/disorders-affecting-multiple-body-systems-of-cats/nocardiosis-in-cats〈4〉https://www.petmd.com/cat/conditions/respiratory/c_ct_nocardiosis